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La prostata è presente solo negli uomini, è posizionata di fronte al retto e produce una parte del liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione. Questa ghiandola è molto sensibile all'azione degli ormoni, in particolare di quelli maschili, come il testosterone, che ne influenzano la crescita.

Il cancro della prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile e rappresenta circa il 20 per cento di tutti i tumori diagnosticati nell'uomo: le stime, relative all'annoparlano di Lo dimostrano anche i dati relativi al numero di cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali ancora vive dopo cinque anni dalla diagnosi - in media il 91 per cento - una percentuale tra le più alte in caso di tumore, soprattutto se si tiene conto dell'avanzata età media dei pazienti e quindi delle altre possibili cause di morte.

Stando ai dati più recenti, circa un uomo su 8 nel nostro Paese ha probabilità di ammalarsi di tumore della prostata nel corso della vita. L' incidenzacancro alla prostata e carcinoma a cellule renali il numero di nuovi casi registrati in un dato periodo di tempo, è cresciuta fino alin cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali della maggiore diffusione del test PSA antigene prostatico specifico, in inglese prostate specific antigene quale strumento per cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali diagnosi precoce e successivamente a iniziato a diminuire.

I ricercatori hanno dimostrato che circa il 70 per cento degli uomini oltre gli 80 anni ha un tumore della prostata, anche se nella maggior parte dei casi la malattia non dà segni di sé e viene trovata solo in caso di autopsia dopo la morte. Quando si parla di tumore della prostata un altro fattore non trascurabile è senza dubbio la familiarità : il rischio di ammalarsi è pari al doppio per chi ha un parente consanguineo padre, fratello eccetera con la malattia rispetto a chi non ha nessun caso in famiglia.

La probabilità di ammalarsi potrebbe essere legata anche ad alti livelli di ormoni cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali il testosteroneche favorisce la crescita delle cellule prostatiche, e l' ormone IGF1simile all'insulina, ma che lavora sulla crescita delle cellule e non sul metabolismo degli zuccheri.

Non meno importanti sono i fattori di rischio legati allo stile di vita: dieta ricca di grassi saturi, obesità, mancanza di esercizio fisico sono solo alcune delle caratteristiche e delle abitudini poco salubri, sempre più diffuse nel mondo occidentale, che cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali favorire lo sviluppo e la crescita del tumore della prostata.

Oltre all' adenocarcinomanella prostata si possono trovare in rari casi anche sarcomi, carcinomi a piccole cellule e carcinomi a cellule di transizione. Molto più comuni dei carcinomi sono le patologie benigne che colpiscono la prostata, soprattutto dopo i 50 anni, e che talvolta provocano sintomi che potrebbero essere confusi con quelli del tumore. Nell'i perplasia prostatica benigna la porzione centrale della prostata si ingrossa e la crescita eccessiva di questo tessuto comprime l' uretrail canale che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno attraversando la prostata.

Questa compressione crea problemi nel passaggio dell'urina. Nelle fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico. Viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta esplorazione rettale o controllo del PSAcon un prelievo del sangue.

Quando la massa tumorale cresce, dà origine a sintomi urinari: difficoltà a urinare in particolare a iniziare o bisogno di urinare spesso, dolore quando si urina, sangue nelle urine o nello sperma, sensazione di non riuscire a urinare in modo completo. Spesso i sintomi urinari possono essere legati a problemi cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali di tipo benigno come l'ipertrofia: in ogni caso è utile rivolgersi al proprio medico o allo specialista urologo che sarà in grado di decidere se sono necessari ulteriori esami di approfondimento.

Non esiste una prevenzione primaria specifica per il tumore della prostata anche se sono note alcune utili regole comportamentali che si possono seguire facilmente nella vita di tutti i giorni: aumentare il consumo di frutta, verdura, cereali integrali e ridurre quello di carne rossa, soprattutto se grassa o troppo cotta e di cibi ricchi di grassi saturi. È buona regola, inoltre, mantenere il peso nella norma e tenersi in forma facendo attività fisica: è sufficiente mezz'ora al giorno, anche solo di camminata a passo sostenuto.

La prevenzione secondaria consiste nel rivolgersi al medico ed eventualmente nel sottoporsi ogni anno a una visita urologicase si ha familiarità per la malattia o se sono presenti fastidi urinari.

Il numero di diagnosi di tumore della prostata è aumentato progressivamente da quando, negli anni Novanta, l'esame per la misurazione del PSA è stato approvato dalla Food and Drug Administration FDA americana. Per questa ragione negli ultimi anni si è osservata una riduzione dell'uso di tale test.

In particolare la misurazione sierica del PSA va valutata attentamente in base all'età del paziente, la familiarità, l'esposizione a eventuali fattori di rischio e la storia clinica. I sintomi urinari del tumore della prostata compaiono solo nelle fasi più avanzate della malattia e comunque possono indicare anche la presenza di patologie diverse dal tumore.

È quindi molto importante che la diagnosi sia eseguita da un medico specialista che prenda in considerazione diversi fattori prima di decidere come procedere. L'unico esame in grado di identificare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico è la biopsia prostatica. La risonanza magnetica multiparametrica è diventata fondamentale per decidere se e come sottoporre il paziente a tale biopsia, che viene eseguita in anestesia locale, ambulatorialmente o in day hospital, e dura pochi minuti.

Grazie alla guida della sonda ecografica inserita nel retto vengono effettuati, con un ago speciale, circa 12 prelievi per via trans-rettale o per via trans-perineale la regione compresa tra retto e scroto che sono poi analizzati dal patologo al microscopio alla ricerca di eventuali cellule tumorali. Il tumore della prostata viene classificato in base al gradoche indica l'aggressività della malattia, e allo stadio, che indica invece lo stato della malattia.

A seconda della fase in cui è la malattia si procede anche a effettuare esami di stadiazione come TC tomografia computerizzata o risonanza magnetica. Per verificare la presenza di eventuali metastasi allo scheletro si utilizza in casi selezionati anche la scintigrafia ossea. Il patologo che analizza il tessuto prelevato con la biopsia assegna al tumore il cosiddetto grado di Gleason, cioè un numero compreso tra 1 e 5 che indica quanto l'aspetto delle ghiandole tumorali sia simile o diverso da quello delle ghiandole normali: più simili sono, più basso sarà il grado di Cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali.

I tumori con grado di Gleason minore o uguale a 6 sono considerati di basso gradoquelli con 7 di grado intermediomentre quelli tra 8 e 10 di alto grado. Questi ultimi hanno un maggior rischio di progredire e diffondersi in altri organi. Più recentemente è stato introdotto un nuovo sistema di classificazione il quale stratifica la neoplasia prostatica in cinque gradi in base al potenziale maligno e all'aggressività. Per una caratterizzazione completa dello stadio della malattia, a questi tre parametri si associano anche il grado di Gleason e il livello di PSA alla diagnosi.

La correlazione di questi parametri T, Gleason, PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto. Oggi sono disponibili molti tipi di trattamento per il tumore della prostata ciascuno dei quali presenta benefici ed effetti collaterali specifici.

Solo un'attenta analisi delle caratteristiche del paziente età, aspettativa di vita eccetera e della malattia basso, intermedio o alto rischio permetterà allo specialista urologo di consigliare la strategia più adatta e personalizzata e di concordare la terapia anche cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali base alle preferenze di chi si deve sottoporre alle cure.

Quando si parla di terapia attiva, invece, la scelta spesso ricade sulla chirurgia radicale. La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica e dei linfonodi della regione vicina al tumore - viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata. In Italia i robot cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali a praticare l'intervento sono sempre più diffusi in tutto il territorio nazionale, anche se studi recenti hanno dimostrato che gli esiti dell'intervento robotico e di quello classico si equivalgono nel tempo: non c'è quindi una reale indicazione a eseguire l'intervento tramite robot.

Per i tumori in stadi avanzati, il bisturi da solo spesso non riesce a curare la malattia e vi è quindi la necessità di associare trattamenti come la radioterapia o la ormonoterapia. Per la cura della neoplasia prostatica, nei trattamenti considerati standard, è stato dimostrato che anche la radioterapia a fasci esterni è efficace nei tumori di basso rischio, con risultati simili a quelli della prostatectomia radicale. Un'altra tecnica radioterapica che sembra offrire risultati simili alle precedenti nelle malattie di basso rischio è la brachiterapia, che consiste nell'inserire nella prostata piccoli "semi" che rilasciano radiazioni.

Quando il tumore della prostata si trova in stadio metastatico, a differenza di quanto accade in altri tumori, la chemioterapia non è il trattamento di prima scelta e si preferisce invece la terapia ormonale.

Questa ha lo scopo di ridurre il livello di testosterone - ormone maschile che stimola la crescita delle cellule del tumore della prostata - ma porta con sé effetti collaterali come calo o annullamento del desiderio sessuale, impotenza, vampate, aumento di peso, osteoporosi, perdita di massa muscolare e stanchezza.

Fra le terapie locali ancora in via di valutazione vi sono la crioterapia eliminazione delle cellule tumorali con il freddo e HIFU ultrasuoni focalizzati sul tumore. Sono inoltre in fase di sperimentazione, in alcuni casi già molto avanzata, anche i vaccini che stimolano il sistema immunitario a reagire contro il tumore e a distruggerlo, e inoltre i farmaci anti-angiogenici che bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigni impedendo al cancro di ricevere il nutrimento necessario a evolvere cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali svilupparsi ulteriormente.

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Home page Tumore della prostata Il cancro della prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile, ma i dati relativi alla sopravvivenza sono incoraggianti Ultimo aggiornamento: cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali maggio Tempo di lettura: 10 minuti. Le informazioni di questa pagina non sostituiscono il parere del medico. Autori: Agenzia Zoe.

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Il carcinoma a cellule renali in inglese renal cell carcinoma, RCCè il più comune tipo di cancro al rene negli adulti ed origina dal tubulo renale. È notoriamente resistente alla radioterapia ed alla chemioterapia, anche se alcuni casi rispondono alla immunoterapia. Il carcinoma a cellule renali colpisce preferenzialmente il sesso maschile rispetto al femminile, con un rapporto di ed una maggiore frequenza tra i 60 e i 70 anni.

Nel in Italia sono state La neoplasia è sconfitta in sette casi su dieci. Forme ereditarie si presentano nelle forme di: sindrome di Von Hippel-Lindau, carcinoma a cellule chiare familiare e carcinoma papillifero ereditario. Il microscopio ottico sono visibili cellule tumorali che si dispongono formando cordoni, papille, tubuli o nidi. Possono esservi cellule atipiche, poligonali e di grandi dimensioni. La membrana cellulare è evidente. Alcune cellule possono essere più piccole, con citoplasma eosinofilo, che rassomiglia a quello delle cellule tubulari normali.

Lo stroma che circonda le cellule si riduce, ma rimane ben vascolarizzato. Il tumore cresce tramite un ampio fronte, che comprime il parenchima circostante, dando luogo ad una pseudocapsula.

La secrezione di sostanze vasoattive ad. Spesso presenta un margine irregolare o lobulato. In seguito alla somministrazione di liquido di contrasto intravenoso sia nella tomografia computerizzata oppure nelle immagini di risonanza magneticaaumenterà il contrasto delle zone densamente irrorate, mettendo in evidenza il tumore rispetto al parenchima normale.

Ad ogni modo non è una tecnica particolarmente usata perché la possibilità di una diagnosi non corretta e il rischio per il paziente la rendono sfavorevole come tecnica. Se ha cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali fuori dal rene, spesso nei linfonodi o nelle vene principali del rene, si usano altri trattamenti. La rimozione chirurgica di una parte o di tutto il rene nefrectomia è raccomandata. Queste terapie sono meno efficaci della rimozione chirurgica perché non portano alla totale distruzione del tumore.

Radioterapia non è usata per il trattamento comune del carcinoma renale perché solitamente non ha successo. Farmaci come interferone-alfa e interleuchina-2 IL-2 hanno successo nel ridurre la crescita del carcinoma renale, inclusi anche casi con metastasi.

Studi hanno dimostrato che IL-2 offre la possibilità di una completa e durevole remissione in alcuni casi. Sorafenib Nexavar è stato approvato dalla FDA nel dicembre per il trattamento del carcinoma renale avanzato, e Sunitinib Sutent è stato approvato il mese successivo. Nel novembre delvenne annunciato che era stato sviluppato un vaccino, con risultati molto promettenti. Il nuovo vaccino, noto col nome commerciale TroVax, lavora in un modo totalmente differente rispetto ai trattamenti esistenti perché stimola il sistema immunitario del paziente a combattere contro la malattia.

Gli esperti suggeriscono che i vaccini basati sulla terapia genica possano dimostrarsi come un trattamento efficace per un grande numero di cancri. La prognosi dipende dalla grandezza del tumore, dal fatto che sia rimasto confinato nel cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali oppure no, e dalla presenza o assenza di cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali.

Le cellule del carcinoma renale non rispondono alla chemioterapia e alle radiazioni. Epidemiologia Il carcinoma a cellule renali colpisce preferenzialmente il sesso maschile rispetto al femminile, con un rapporto di ed una maggiore frequenza tra i 60 e i 70 anni. Anatomia Patologica Visione macroscopica. Visione microscopica. Articoli correlati. Calcoli renali durante la gravidanza I calcoli renali sono una malattia comune tra le donne incinte. Spesso sono la causa….

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Il carcinoma a cellule renali rappresenta la più diffusa neoplasia maligna del rene. I sintomi possono comprendere ematuria, dolore al fianco, massa palpabile e febbre di origine sconosciuta. La diagnosi cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali confermata sulla base di TC o della RM e occasionalmente sulla biopsia.

Il trattamento è rappresentato dall'intervento chirurgico nelle fasi precoci e da un protocollo sperimentale di terapie mirate, o terapie palliative nella malattia in fase avanzata. Tra i tumori renali primitivi meno frequenti figurano il carcinoma a cellule transizionali, il tumore di Wilms il più delle volte nei bambini ed i sarcomi. Negli Stati Uniti, circa 64 nuovi casi di carcinoma a cellule renali e altri tumori renali e 14 decessi stime del si verificano ogni anno. Il carcinoma a cellule renali si verifica un po' di cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali negli uomini l'incidenza uomini:donne è di circa Le persone colpite sono generalmente tra i 50 e i 70 anni.

I fattori di rischio comprendono i seguenti:. Patologia da rene cistico acquisito nei pazienti in dialisi. Esposizione ad alcuni mezzi di contrasto radiopachi, amianto, cadmio e prodotti per la conciatura delle pelli e derivati del petrolio.

Alcune sindromi familiari, in particolare la malattia di von Hippel-Lindau. L'invasione neoplastica della parete venosa è infrequente. Il carcinoma a cellule renali metastatizza il più delle volte ai linfonodi, ai polmoni, alle ghiandole surrenali, al fegato, al cervello ed alle ossa. L'ematuria, macroscopica o microscopica è il più frequente segno di esordio, seguita da dolore al fianco, febbre di origine sconosciuta e massa palpabile.

A volte si osserva ipertensione da ischemia segmentaria o compressione del peduncolo. Si possono sviluppare anche trombocitosi, cachessia o amiloidosi secondaria.

Il più delle volte, una massa renale viene rilevata accidentalmente durante indagini strumentali dell'addome p. Altre volte, la diagnosi è suggerita dai reperti clinici ed è confermata dalla TC addominale, prima e dopo somministrazione del mezzo di contrasto, o dalla RM. Una massa renale accresciuta dal mezzo di contrasto è fortemente suggestiva per un carcinoma a cellule renali.

La TC e la RM, inoltre, forniscono informazioni sull'estensione locale e sul coinvolgimento linfonodale e venoso. La RM offre ulteriori informazioni circa l'estensione alla vena renale e alla vena cava e ha largamente sostituito la cavografia della vena cava inferiore.

L'ecografia e l'urografia EV possono mostrare una massa, ma forniscono meno informazioni circa le caratteristiche della massa e l'estensione della malattia di quanto non facciano TC o RM. Spesso le masse maligne cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali essere distinte radiograficamente da quelle non maligne, ma talvolta la conferma diagnostica si ha solo con la chirurgia. La TC tridimensionale, l'angio-TC e l'angio-RM vengono utilizzate prima dell'intervento chirurgico, in particolare prima di una nefrectomia parziale, per definire la natura del carcinoma a cellule renali, per determinare in modo più accurato il numero delle arterie renali presenti e per delineare le caratteristiche della vascolarizzazione.

Queste tecniche diagnostiche hanno sostituito l'aortografia e l'angiografia selettiva dell'arteria renale. La RX torace e i cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali di funzionalità epatica sono essenziali. Qualora la RX torace sia alterata, viene eseguita una TC del torace. Se la fosfatasi alcalina è elevata, è necessaria la scintigrafia ossea.

Vengono misurati i valori sierici di elettroliti, azotemia, creatinina e calcio. L'azotemia e la creatinina non sono compromessi a meno che entrambi i reni non siano malati. Le informazioni ottenute con lo studio diagnostico rendono possibile una stadiazione preliminare. New York, Springer, Tumore cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali. Si estende alle vene principali, o invade il tessuto perirenale, ma cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali va oltre la fascia di Gerota o al surrene.

Si estende alle vene renali o alle loro arterie segmentali, o invade il tessuto perirenale, o il seno renale, ma non va oltre la fascia di Gerota. Invade oltre la fascia del Gerota, compresa l'estensione alla ghiandola surrenale omolaterale contigua l'estensione non per contiguità a una ghiandola surrenale viene considerata una metastasi. Metastasi regionali ai linfonodi.

Metastasi a distanza. La prognosi è infausta per i pazienti con metastasi o carcinoma a cellule renali recidivante perché le terapie sono di solito inefficaci per la guarigione, anche se utili per una terapia palliativa.

Per quanto riguarda il carcinoma a cellule renali in fase precoce, il trattamento è chirurgico. Per le forme avanzate di carcinoma a cellule renali, sono indicate terapie palliative o protocolli sperimentali.

La nefrectomia radicale asportazione del rene, del surrene, del grasso perirenale e della fascia di Gerota è il trattamento standard nelle forme localizzate di carcinoma a cellule renali e fornisce una ragionevole possibilità di guarigione. I risultati degli interventi a cielo aperto o delle procedure laparoscopiche sono paragonabili; la guarigione è più facile con le procedure laparoscopiche.

La nefrectomia parziale sta guadagnando popolarità perché si traduce in una minore incidenza di malattia renale cronica rispetto alla nefrectomia radicale. La distruzione non chirurgica dei tumori renali tramite congelamento criochirurgia o energia termica ablazione con cancro alla prostata e carcinoma a cellule renalispesso per via percutanea, non sono attualmente raccomandati come trattamento primario.

Vengono utilizzati in pazienti altamente selezionati, ma i dati a lungo termine circa l'efficacia e le indicazioni non sono ancora disponibili. Quando sono interessati entrambi i reni, quando è tecnicamente possibile, è consigliabile fare una nefrectomia parziale di uno o di entrambi i reni rispetto alla nefrectomia radicale bilaterale.

L'uso adiuvante della terapia sistemica dopo l'intervento chirurgico non è riuscito a prolungare la sopravvivenza in più studi clinici. In alcuni pazienti, i farmaci riducono le dimensioni del tumore e aumentano la sopravvivenza. Molte terapie mirate si sono dimostrate efficaci per i tumori avanzati: sunitinibsorafenibbevacizumabpazopanib, cabozantinibaxitinib e lenvatinib inibitori della tirosin-chinasi e temsirolimus ed everolimusche inibiscono il bersaglio della rapamicina nei mammiferi mTOR.

La più recente terapia sistemica disponibile per il carcinoma a cellule renali metastatico che è progredito nonostante terapia mirata è nivolumab. L'analisi finale di questo studio è in attesa di pubblicazione, ma è previsto che cambi lo standard di cura 2. Altri trattamenti sono sperimentali. Tra questi il trapianto delle cellule staminalila somministrazione di altre interleuchine, la terapia antiangiogenesi p.

I chemioterapici tradizionali, da soli o in associazione e i progestinici, sono inefficaci. La nefrectomia citoriduttiva prima di una terapia sistemica, o come procedura chirurgica ritardata per rimuovere il tumore primario dopo una risoluzione delle metastasi, si effettua di solito in pazienti sani. N Engl J Med 19 I sintomi il più delle volte ematuria macro- o microscopica di solito non si sviluppano fino a quando il tumore è di grandi dimensioni o metastatico, per cui la scoperta accidentale è comune.

Il carcinoma a cellule renali metastatico viene diagnosticato mediante RM o TC con mezzo di contrasto, è necessario fare una RX torace e test di funzionalità epatica. Trattare i carcinomi a cellule renali metastatici più localizzati mediante nefrectomia radicale.

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Ryan Mark, MD. TC o RM con mezzo di contrasto. Definizioni TNM per il carcinoma a cellule renali Caratteristica. Si estende massivamente alla vena cava sopra il diaframma o invade la parete della vena cava. La radioterapia in combinazione con la nefrectomia non viene più usata.

Questa Pagina È Stata Utile? Metastasi renali. Danno renale acuto. Malattia policistica renale autosomica dominante. Cisti renali acquisite. Qualsiasi stadio N. Qualsiasi stadio T. Si estende massivamente cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali vena cava sotto il diaframma. Linfonodi vicini non valutabili.

Non valutabile.

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Il carcinoma a cellule renali in inglese renal cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali carcinoma o ipernefroma maligno o tumore di Grawitz malignoè il più comune tipo di cancro al rene negli adulti ed origina dal tubulo renale.

La terapia di elezione è la chirurgiaatta all'asportazione del tumore. È notoriamente resistente alla radioterapia e alla chemioterapiaanche se alcuni casi rispondono alla immunoterapia. La triade classica è costituita da ematuria presenza di sangue nelle urinedolore lombare e reperto di una massa addominale.

Questa triade è raramente completa alla prima osservazione del medico, essendo più frequente nei casi di malattia avanzata. Segno più frequente è l'ematuria, ma altamente aspecifico. Oltre la metà dei casi sono asintomatici, diagnosticati casualmente in seguito ad una ecografia o ad una TAC eseguita per altri motivi. Cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali segni, sintomi e reperti di laboratorio suggestivi di tumore renale possono includere:. Il carcinoma a cellule renali colpisce preferenzialmente il sesso maschile rispetto al femminile, con un rapporto di ed una maggiore frequenza tra i 60 e i 70 anni.

Negli USA ha un' incidenza di circa tre persone ogni Fattori di rischio per tale neoplasia sono l'abitudine al fumo, l'obesità, l'ipertensione, terapia estrogenica non bilanciata, esposizione ad asbestoderivati del petroliometalli pesanti e malattia cistica acquisita da emodialisi. Forme ereditarie si presentano in associazione a numerose malattie. Fra le più importanti vi sono la malattia di Von Hippel-Lindaul' oncocitoma renale familiare, il carcinoma renale papillifero ereditario, la sclerosi tuberosa e la malattia policistica renale.

L'esame macroscopico mostra una lesione ipervascolarizzata nella corticale renale, che si presenta frequentemente multilobata, giallastra in seguito ad accumulo di lipidi e calcifica. Il microscopio ottico sono visibili cellule tumorali che si dispongono formando cordoni, papille, tubuli o nidi. Possono esservi cellule atipiche, poligonali e di grandi dimensioni.

Dal momento che queste cellule accumulano glicogeno e lipidiil loro citoplasma appare più "chiaro", rivestito da lipidi, ed il nucleo rimane "contratto" nel mezzo delle cellule. La membrana cellulare è evidente.

Alcune cellule possono essere più piccole, con citoplasma eosinofilo, che rassomiglia a quello delle cellule tubulari normali.

Lo stroma che circonda le cellule si riduce, ma rimane ben vascolarizzato. Il tumore cresce tramite un ampio fronte, che comprime il parenchima circostante, dando luogo ad una pseudocapsula. La secrezione di sostanze vasoattive ad. L'aspetto caratteristico del carcinoma a cellule renali renal cell carcinoma, o RCC è quello di una lesione solida che altera il contorno renale. Spesso presenta un margine irregolare o lobulato.

In seguito alla somministrazione di liquido di contrasto intravenoso sia nella tomografia cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali oppure nelle immagini di risonanza magneticaaumenterà il contrasto delle zone densamente irrorate, mettendo in evidenza il tumore rispetto al parenchima normale.

In particolare, distinguere con certezza il carcinoma a cellule renali da un oncocitoma lesione benigna non è attualmente possibile usando le procedure di "imaging" o la biopsia percutanea. Un famoso radiologo, il Dr. Ad ogni modo non è una tecnica particolarmente usata perché la possibilità di una diagnosi cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali corretta e il rischio per il paziente la rendono sfavorevole come tecnica.

Se ha diffusione fuori dal rene, spesso nei linfonodi o nelle vene principali del rene, si usano altri trattamenti. La rimozione chirurgica di una parte o di tutto il rene nefrectomia è raccomandata.

Nei casi in cui il tumore si è diffuso nella vena renale, vena cava inferiore, e sia possibile un'angioinvasione è comunque possibile rimuovere chirurgicamente il tumore. La terapia percutanea immagine guidatageneralmente usata dai radiologiè praticabile su pazienti con tumori localizzati, ma che non sono buoni candidati per l'operazione chirurgica.

Questa procedura prevede l'introduzione di una sonda nella pelle e nel tumore; utilizzando l'immagine del tumore in tempo reale ottenuta con tomografia computerizzataultrasuoni o anche risonanza magnetica si distrugge il tumore utilizzando radiazioni o crioterapia. Queste terapie sono meno efficaci della rimozione chirurgica perché non portano alla totale distruzione del tumore [5] [6].

La radioterapia non è usata per il trattamento comune del carcinoma renale perché solitamente non ha successo. Farmaci come interferone-alfa e interleuchina-2 IL-2 hanno successo nel ridurre la crescita del carcinoma renale, inclusi cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali casi con metastasi.

Alcuni studi hanno dimostrato che IL-2 offre la possibilità di una completa e durevole remissione in alcuni casi. In aggiunta, l' anticorpo monoclonale anti- VEGF ha mostrato avere un'azione interessante nei casi avanzati.

Sorafenib Nexavar è stato approvato dalla FDA nel dicembre per il trattamento del carcinoma renale avanzato, e Sunitinib Sutent è stato approvato il mese successivo. Entrambi interferiscono con la crescita del tumore impedendo l' angiogenesi. Il Temsirolimus CCI è un inibitore della mTOR chinasi bersaglio mammifero della rapamicina che è stato visto prolungare la sopravvivenza rispetto all'interferone-alfa in pazienti con metastasi di carcinoma renale si è visto cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali il bersaglio nel tumore renale regola i livelli della proteina HIF-1 che è un elemento chiave nella via angiogenetica dipendente dal VEGF.

AKT è coinvolta nei meccanismi di sopravvivenza cellulare ed è in grado quindi di favorirne la sopravvivenza. Durante le terapie con inibitori dell'angiogenesi inoltre è bene controllare la pressione del paziente; se elevata occorre correggerla cercando di non interrompere il trattamento con un programma terapeutico personalizzato. Il carcinoma renale è tipicamente resistente alla chemioterapia. Solo con floxuridina5-fluorouracile e vinblastina si sono ottenuti risultati significativi, sebbene limitati.

Nel febbraio del è stato pubblicato il primo studio, condotto alla fine degli anni '90, che illustrava gli effetti di un "vaccino" in realtà una terapia adiuvantecioè somministrata dopo l'intervento chirurgico di cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali del tumore nei pazienti affetti da carcinoma renale localizzato, senza invasione linfonodale né metastasi a distanza.

Tale vaccino è composto da cellule tumorali renali autologhe cioè prelevate dallo stesso paziente che riceve il trattamento iniettate per via intradermica allo scopo di stimolare la risposta immunitaria antigene-specifica contro il tumore.

Lo studio citato ha dimostrato che il vaccino era ben tollerato. Studi recenti hanno confermato l'efficacia dei vaccini come terapia adiuvante, in particolare del vaccino a cellule tumorali nei tumori localmente più avanzati stadio T3 nella stadiazione TNM e dei complessi peptidici negli stadi più precoci. Dal [9] è stato reso disponibile in Italia anche per il tumore del rene il farmaco immunoterapico Nivolumab Nome commerciale Opdivo.

Il farmaco inibisce il checkpoint PD-1 il quale inibisce la risposta linfocitaria contro le cellule tumorali. Bloccato il checkpoint inibitore, il sistema immunitario riesce con maggior forza a debellare le cellule tumorali. La prognosi dipende dalla grandezza del tumore, dal fatto che sia rimasto confinato nel rene oppure no, e dalla presenza o assenza di cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali.

Per coloro che hanno un ritorno del tumore dopo l'intervento la prognosi è generalmente negativa. Le cellule del carcinoma renale non rispondono alla chemioterapia e alle radiazioni. L' immunoterapiache induce il corpo ad attaccare le cellule tumorali rimaste, pare avere più successo.

Altri progetti. MedlinePlus : ; eMedicine :. Da Wikipedia, l'enciclopedia libera. Schena, F. Selvaggi, L. Gesualdo, M. How I do it: evaluating renal masses. PMID Inferior vena cava tumor thrombus in renal cell carcinoma: staging by MR imaging and impact on surgical treatment. Cytoreductive nephrectomy in patients with metastatic renal cancer: a combined analysis. J Urol. Adjuvant autologous renal tumour cell vaccine and risk of tumour progression in patients with renal-cell carcinoma after radical nephrectomy: phase III, randomised controlled trial.

Vaccine therapy in patients with renal cell carcinoma. Eur Urol. Epub Jan Altri progetti Wikimedia Commons. Portale Medicina : accedi alle voci cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali Wikipedia che trattano di medicina.

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Le informazioni riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. Cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali contenuti hanno solo fine illustrativo e non sostituiscono il parere medico: leggi le avvertenze. Rene, dissezione lungo il piano frontale. Il carcinoma ha sostituito l'intero parenchima renale, con invasione dell'ilo e compressione del polo inferiore. EN EN C Carcinoma a cellule renali, variante a cellule chiare, sezione istologica.

Lo stesso argomento in dettaglio: Cancro alla prostata e carcinoma a cellule renali radiologiche per lo studio dell'apparato urinario. Classificazione e risorse esterne EN.