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Tutti gli uomini ne hanno una. È molto importante per la loro vita erotica. Tuttavia, la maggior parte degli uomini non sa nulla riguardo la prostata o I problemi legati ad essa. Una migliore informazione su questa ghiandola, che ha le dimensioni di una noce, aiuterà gli uomini a prendere decisioni migliori per un controllo e un trattamento adeguati.

La prostata si trova sotto la vescica. Questo è noto come ipertrofia prostatica benigna. A volte, una semplice cellula prostatica inizia a proliferare in modo incontrollabile, una procedura che ha come conseguenza la manifestazione del cancro.

Diferelin-risposte in cancro alla prostata problemi alla prostata sono Diferelin-risposte in cancro alla prostata negli uomini, specialmente in quelli di età superiore ai 50 anni. Di seguito viene riportato un riepilogo di queste condizioni, insieme ad alcuni link con ulteriori informazioni su di esse.

Il cancro alla prostata è il cancro più comune negli uomini in Grecia, con oltre Più di La causa non è chiara, ma le vostre possibilità di sviluppare il cancro alla prostata aumentano man mano che invecchiate. Questa condizione colpisce principalmente gli uomini sopra I 65 anni, anche se sono a rischio anche gli uomini sopra I Tuttavia, se il cancro alla prostata viene diagnosticato in fase iniziale, le probabilità di sopravvivenza sono generalmente alte.

La maggior parte degli uomini con un cancro alla prostata precoce non presenta nessun sintomo. Alcuni dei seguenti sintomi di cancro alla prostata possono essere causati anche da altri problemi alla prostata.

Molti uomini sopra I 70 anni hanno un cancro alla prostata, anche se la maggior parte di loro non sarà mai diagnosticata o non mostrerà mai sintomi. In alcuni casi, le cellule del cancro alla prostata possono crescere rapidamente e uscire dalla prostata, diffondendo il cancro in altre parti del corpo, come alle ossa. Il futuro riguardo il cancro alla prostata è generalmente buono, a differenza di altri tipi di cancro perché esso si sviluppa molto lentamente.

Molti uomini muoiono con un cancro alla prostata, ma non a causa di esso. Il cancro della prostata quindi non ha Diferelin-risposte in cancro alla prostata bisogno di essere curato immediatamente. Se avete qualunque di questi sintomi, esiste il Reprostal.

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Alla maggior Diferelin-risposte in cancro alla prostata degli uomini viene diagnosticata questa condizione dopo I 50 anni. Se avete un padre o un fratello diagnosticato con tumore alla prostata, il rischio di sviluppare la malattia è 2,5 volte più elevato rispetto alla persona media.

Il rischio sale a 4. Gli uomini di colore hanno una probabilità tre volte maggiore di sviluppare il cancro alla prostata rispetto agli uomini bianchi. I ricercatori stanno cercando la causa di questo rischio piu alto, ma probabilmente I geni sono un fattore importante. La prostata è una piccola ghiandola, che esiste solo negli uomini.

La ghiandola prostatica produce un liquido viscoso e bianco il quale viene mescolato con lo sperma. Oltre un terzo degli uomini sopra I 50 anni mostrerà alcuni sintomi di ipertrofia prostatica.

Alcune misure come la riduzione della quantità di liquidi che bevete specialmente tè, caffè e alcol prima di andare a dormire possono aiutare a controllare I sintomi. I farmaci possono aiutare a ridurre le dimensioni della prostata e rilassare I muscoli della vescica. La prostatite è un caso dove la ghiandola prostatica si infiamma si gonfia. Tuttavia, è più comune negli uomini di età compresa tra 30 e 50 anni.

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Se il medico ti dice che il tuo esame della prostata ha rivelato un nodulo sulla tua prostata, il tuo primo pensiero potrebbe essere che è un segno di cancro, ma un nodulo o altri cambiamenti alla tua prostata non significano necessariamente che hai il cancro Continua a leggere per saperne di più sui noduli prostatici. Un nodulo è un nodulo o Diferelin-risposte in cancro alla prostata di durezza sotto la superficie della prostata.

Potresti sentire i termini "noduli" e "tumori" usati in modo intercambiabile, per la maggior parte significano la stessa cosa: un anormale gr grazie alle cellule. Un "nodulo" viene in genere usato per descrivere una massa molto piccola di cellule, mentre "tumore" generalmente si riferisce a una crescita più grande. Anche i medici tendono a usare il tumore quando descrivono una crescita cancerosa, anche se a volte viene usata anche la frase "tumore benigno".

Se Diferelin-risposte in cancro alla prostata sei mai sicuro di una frase che usa il medico, fermati e chiedi chiarimenti. Un nodulo prostatico maligno è canceroso. Non è sempre chiaro il motivo per cui le cellule anomale si moltiplicano e formano noduli e tumori.

Un nodulo prostatico benigno o non-canceroso potrebbe formarsi a causa di un'infezione o come reazione all'infiammazione nel corpo. L'IPB non aumenta il rischio di cancro.

Un nodulo maligno o canceroso è un segno di cancro alla prostata. Un nodulo della prostata non è in grado di provocare inizialmente alcun sintomo.

Se sviluppate BPH, potreste avere difficoltà a urinare o eiaculare. Se il Diferelin-risposte in cancro alla prostata rileva un nodulo, probabilmente ordinerà un test antigene prostatico specifico PSA. Il PSA è un tipo di proteina prodotto dalle cellule della prostata. Potresti avere una condizione nota come iperplasia prostatica benigna BPHil che significa semplicemente che hai una prostata ingrossata. Inoltre, le prostate di alcune persone tendono a produrre più PSA di altri '.

Un rapido aumento dei livelli di PSA suggerisce il cancro. Rimanete pressappoco la stessa cosa, potreste essere avvisati di passare attraverso un periodo di "vigile attesa" durante questo periodo, il vostro medico controllerà la vostra prostata ogni anno e verificherà eventuali sintomi o cambiamenti nella vostra salute.

Se un nodulo o un ingrossamento della tua prostata sembra sospetto al tuo Diferelin-risposte in cancro alla prostata, possono consigliare una biopsia prostatica Durante una biopsia, il medico rimuove diversi piccoli campioni di tessuto prostatico, che sono studiati in un laboratorio per segni di cellule tumorali. I medici spesso si cimentano con falsi positivi durante lo screening per il cancro alla prostata È importante chiedere al medico la possibilità di un risultato falso positivo.

I trattamenti per il cancro alla prostata possono causare incontinenza e impotenza. Se necessario, cercare una seconda opinione.

Un nodulo o un ingrossamento della prostata di solito non sono un segno di cancro. Se il nodulo risulta essere cancro, sappi che il cancro alla prostata è molto Diferelin-risposte in cancro alla prostata, soprattutto se preso in anticipo.

Ci sono circa Anche i tassi di sopravvivenza sono piuttosto alti con il cancro alla prostata. Il cancro alla prostata tende ad essere un tumore a crescita lenta, quindi anche se vi viene diagnosticato, un periodo di attenta osservazione potrebbe essere la soluzione migliore. Non necessariamente, ma non esiste uno studio diretto di questo argomento in Diferelin-risposte in cancro alla prostata.

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Quali sono le statine? Le persone con colesterolo LDL alto sono ad aumentato rischio di sviluppare malattie cardiovascolari. Sfortunatamente, i sintomi evidenti non appaiono sempre fino a quando l'infezione è stata nel corpo per un lungo periodo. CauseChe cosa provoca un nodulo della prostata? Nodulo vs tumore Potresti sentire i termini "noduli" e "tumori" usati in modo intercambiabile, per la maggior parte significano la stessa cosa: un anormale gr grazie alle cellule.

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Le cause reali del carcinoma prostatico rimangono ancora sconosciute. In linea generale, quindi, vanno considerate le stesse regole di prevenzione primaria valide per altri tipi di patologie, sia tumorali che non, Diferelin-risposte in cancro alla prostata includono:.

In caso si pensi di rientrare nelle categorie indicate come a rischio e in presenza di anomalie, è bene sottoporsi ad un controllo urologico. Si attende quindi un moderato e costante incremento anche per i prossimi decenni: se per il si Diferelin-risposte in cancro alla prostata stimati circa Il tumore della prostata nelle sue fasi iniziali di sviluppo è totalmente asintomatico e per questa ragione la diagnosi precoce risulta difficile.

Al crescere della massa tumorale cominciano i sintomi tipici della malattia. Difficoltà nella minzione -specialmente l'inizio- bisogno di urinare frequentementesensazione di mancato svuotamento della vescica e presenza di sangue nelle urine o nello sperma sono sintomi tipici Diferelin-risposte in cancro alla prostata una possibile neoplasia. Ecco perché in caso di sintomi del genere è opportuna una visita specialistica per poter valutare al meglio l'origine del disturbo.

Il tumore della prostata cresce spesso lentamente e per tale motivo i sintomi possono rimanere assenti per molti anni. La seconda europea sottolinea come la letteratura non abbia ancora confermato la reale utilità di una diagnosi precoce, in assenza di sintomi, nel migliorare la sopravvivenza e le probabilità di guarigione.

Nel trattamento del tumore della prostata esistono diverse opzioni di trattamento: chirurgia, ormonoterapia, radioterapia e chemioterapia. Molte forme di neoplasia prostatica non sono infatti molto aggressive, tendono a rimanere localizzate e a crescere poco. La prostatectomia radicale rimuove in blocco la ghiandola prostatica e le vescicole seminali ed è considerata la terapia standard per la cura del tumore prostatico localizzato, per le elevate percentuali di guarigione.

Dopo questo intervento, il PSA sierico non dovrebbe essere più dosabile. La ricomparsa di livelli dosabili di PSA è espressione di ricaduta della malattia. La durata dipende dal tipo di tumore, dalle sue dimensioni e dalla sua eventuale diffusione. Questi effetti scompaiono di solito gradualmente nel giro di poche settimane dalla conclusione del trattamento, anche se quelli tardivi come la disfunzione erettile tendono a diventare permanenti.

Il carcinoma prostatico dipende dagli ormoni maschili, gli androgeni. I farmaci anti-androgeni sono di diversi tipi e possono agire in linea di massima:. Inoltre possono essere utilizzati in associazione realizzando il Diferelin-risposte in cancro alla prostata blocco androgenico completo. La soppressione della produzione degli androgeni viene attuata attraverso inibizione della sintesi o del rilascio di gonadotropine ipofisarie utilizzando analoghi LHRH e antiandrogeni non-steroidei.

Nel caso in cui la terapia ormonale non risulti più efficace perché il tumore diventa ormono-refrattario, si utilizza la chemioterapia. Viene somministrata per ridurre le dimensioni del tumore, mantenere la situazione sotto controllo, alleviare i sintomi e i dolori causati dalle metastasi alle ossa e preservare una discreta qualità di vita.

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Per carcinoma della prostata si intende una categoria diagnostica che annovera le neoplasie maligne che si originano dalle cellule epiteliali della prostatauna ghiandola dell' apparato genitale maschile. Il tumore alla prostata si sviluppa più frequentemente negli ultracinquantenni; è il secondo più comune tipo di tumore negli Stati Diferelin-risposte in cancro alla prostatadove è responsabile del maggior numero di morti da tumore, dopo il tumore del polmone.

Il tumore prostatico viene più spesso scoperto all' esame obiettivo o per il tramite di esami ematicicome la misurazione del PSA antigene prostatico specifico. Un sospetto tumore alla prostata è tipicamente confermato tramite l'asportazione biopsia di un frammento di tessutoe il successivo esame istologico. Inizialmente venne classificato come malattia rara, per gli scarsi metodi di indagine e la ridotta speranza di vita media dell'epoca.

I primi trattamenti messi in atto furono interventi chirurgici per risolvere l'ostruzione urinaria. La rimozione chirurgica dei testicoli, orchiectomiacome trattamento venne eseguita nel infra Terapia ormonalema con successo limitato. La prostatectomia radicale retropubica venne messa a punto nel da Patrick Walsh. Nel Diferelin-risposte in cancro alla prostata B. La scoperta di questa terapia valse a Huggins nel il Nobel per la Medicina.

Schally e Roger Guillemin Diferelin-risposte in cancro alla prostata, che per questo vinsero il Nobel Diferelin-risposte in cancro alla prostata la Medicina nel ; vennero quindi sviluppati e utilizzati in terapia gli agonisti per i recettori del GnRH.

La radioterapia per il tumore Diferelin-risposte in cancro alla prostata venne sviluppata agli inizi del XX secolo e inizialmente consisteva nell'impianto intraprostatico di radio.

La radioterapia a fascio esterno fu più utilizzata Diferelin-risposte in cancro alla prostata alla metà del XX secolo divennero Diferelin-risposte in cancro alla prostata fonti di radiazioni più potenti. Al protocollo iniziale con ciclofosfamide 5-fluorouracile ben presto si aggiunsero molteplici altri con un'ampia gamma di farmaci sistemici.

Nessun dato. La frequenza del carcinoma prostatico nel mondo è largamente variabile. Le cause specifiche della neoplasia sono sconosciute. Il fattore primario è l'età. Il tumore della prostata è raro negli uomini al di sotto dei 45 anni, ma diventa sempre più frequente con l'invecchiamento.

L'età media al momento della diagnosi è di 70 anni [26]. Molti soggetti colpiti, tuttavia, non manifestano in vita segni di malattia: studi autoptici su uomini cinesitedeschiisraelianigiamaicanisvedesi e ugandesimorti per altre cause, hanno individuato tumori alla prostata nel trenta per cento dei cinquantenni, e nell'ottanta per cento dei settantenni.

La familiarità e il corredo genetico di un uomo contribuiscono al rischio di sviluppare il tumore. Negli Stati Uniti, il cancro della prostata colpisce più comunemente gli uomini di colore che non i bianchi o gli ispanici, e nei primi causa anche più morti [16].

Gli uomini con un fratello o un padre colpiti dal tumore corrono un rischio doppio del normale di svilupparlo anch'essi [29]. Tuttavia nessun gene preso singolarmente è responsabile del tumore, sono anzi sospettati molti geni differenti. Due geni BRCA1 e BRCA2che sono pure importanti fattori di rischio per il tumore dell'ovaio e il tumore della mammellasono anche coinvolti nel tumore della prostata [31]. L'assunzione con la dieta di certi cibi, vitaminee minerali possono contribuire al rischio.

Tuttavia Diferelin-risposte in cancro alla prostata stessi studi dimostrarono che gli uomini con livelli elevati di acidi grassi a catena lunga EPA e DHA diminuiscono l'incidenza. Esistono anche dei legami tra tumore della prostata e assunzione di farmaci, procedure e condizioni mediche.

Farmaci ipolipidemizzanti come le statine possono anch'essi ridurlo [39]. In passato si credeva che elevati valori di testosterone causassero o facilitassero il cancro alla prostata, in realtà sono i bassi livelli di quest'ormone a essere correlati a questo tumore, inoltre persino l'uso di testosterone in soggetti ipogonadici non aumenta questo rischio [44].

La prostata è un organo parte dell' apparato genitale maschile che interviene nella produzione del liquido spermatico. In un uomo adulto la prostata misura circa tre centimetri e pesa circa venti grammi. La prostata contiene molte piccole ghiandole che producono circa il venti per cento della parte Diferelin-risposte in cancro alla prostata dello sperma.

Per funzionare la prostata ha bisogno di ormoni maschili, noti come androgeni ; gli androgeni includono il testosteroneprodotto nei testicoliil deidroepiandrosteroneprodotto dalle ghiandole surrenalie il diidrotestosteroneprodotto dalla prostata stessa. Le cause specifiche del cancro alla prostata rimangono ancora sconosciute.

Il cancro alla prostata è molto raro negli uomini sotto i 45 anni, ma diventa più frequente all'aumentare dell'età. L'età media dei pazienti al momento della diagnosi è di 70 anni. Negli Stati Unitinelsi sono stimati L'adenocarcinoma acinare il tumore che si sviluppa dalle strutture acinari, a forma di acino d'uva, della prostata rappresenta l'istotipo più frequente tra le neoplasie prostatiche.

Tuttavia, esistono alcuni altri istotipi che vanno riconosciuti e segnalati, per la differente presentazione clinica e decorso prognostico. Nell'ultimo decennio, il miglioramento delle metodiche diagnostiche ha permesso una sempre più precoce individuazione delle masse confinate al parenchima, rendendo difficile per l'anatomo-patologo il riconoscimento macroscopico della neoplasia nel pezzo operatorio attraverso la sola ispezione visiva; molto spesso infatti, le piccole neoplasie vengono riconosciute palpatoriamente come masse duro lignee all'interno della ghiandola.

Alla superficie di taglio, la neoplasia si presenta di colore bianco o giallo-aranciato, compatta, con margini spiculati o policiclici e penetranti il parenchima circostante. La naturale evoluzione della neoplasia prevede l'espansione locale nel contesto della ghiandola e la successiva infiltrazione delle vescicole seminalidel collo vescicale Diferelin-risposte in cancro alla prostata dell' uretra prostaticaevento che comporta manifestazioni ostruttive con disuriapollachiuria e stranguriatalora emospermia [56].

Negli stadi avanzati si ha inoltre infiltrazione del pavimento pelvico e del retto con conseguente tenesmo. Le vie linfatiche più frequentemente coinvolte sono in ordine di frequenza: [57].

La metastatizzazione ematica coinvolge tipicamente le ossain particolare la colonna lombare più raramente toracicadel femoredella pelvi e delle coste. Le ghiandole neoplastiche sono tipicamente più piccole, affollate e rigide delle normali; presentano iperplasia massiva, con perdita delle papille e dello strato basale esterno.

Le normali colorazioni evidenziano un nucleo grande, provvisto di nucleolocontornato da citoplasma chiaro o talora intensamente eosinofilo con caratteristica colorazione rosa-violacea omogenea. Normali colorazioni con ematossilina-eosina che mostrino ghiandole piccole, affollate di cellule con perdita delle papille possono in questi casi essere solo suggestive di carcinoma prostatico; la diagnosi viene avvalorata qualora si presentino una o più di queste caratteristiche: [55].

Altra importante caratteristica da ricercare nella PIN è la presenza di cellule basali, assenti nel carcinoma, qui solo attenuate. La PIN è un'importante lesione che deve essere seguita nel tempo per la possibile trasformazione maligna. Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina.

In alto a destra si evidenzia un aggregato ghiandolare iperplasico, con ghiandole piccole e stipate. Sono evidenti ghiandole normali in basso. Frustolo bioptico, alto ingrandimento, colorazione cromo-ematossilina-floxina che evidenzia ghiandole Diferelin-risposte in cancro alla prostata in basso e a sinistra e ghiandole neoplastiche in alto a destra. Si noti come le ghiandole neoplastiche siano più piccole e stipate e presentino grandi nuclei amorfi. Nella porzione centrale, il frustolo è attraversato perpendicolarmente da un nervoinfiltrato da un piccolo gruppo ghiandolare neoplastico in basso.

Questo è un tipico esempio di invasione perineurale. Frustolo bioptico, colorazione cromo-ematossilina-floxina, altro Diferelin-risposte in cancro alla prostata di invasione perineurale da parte di gruppi ghiandolari neoplastici.

Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, basso ingrandimento. Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, ingrandimento intermedio. Neoplasia intraepiteliale prostatica di alto grado PINcolorazione con ematossilina-eosina, alto ingrandimento. Un carcinoma della prostata in fase Diferelin-risposte in cancro alla prostata di solito non dà luogo a sintomi.

Spesso viene diagnosticato in seguito al riscontro di un livello elevato di PSA durante un controllo di routine. Talvolta, tuttavia, il carcinoma causa dei problemi, spesso simili a quelli che intervengono nella ipertrofia prostatica benigna ; essi includono pollachiurianicturiadifficoltà a iniziare la minzione e a mantenere un getto costante, ematuriastranguria. Il sintomo più comune è il dolore osseo, spesso localizzato alle vertebrealla pelvi o alle costoleDiferelin-risposte in cancro alla prostata causato da metastasi Diferelin-risposte in cancro alla prostata queste sedi.

Lo screening oncologico è un metodo per scoprire tumori non diagnosticati. I test di screening possono indurre a ricorrere a esami più specifici, come la biopsia.

Le scelte diagnostiche di screening nel caso del tumore della prostata comprendono l' esame rettale e il dosaggio del PSA. È controversa la validità degli esami di screening, poiché non è chiaro se i benefici che ne derivano sopravanzino i rischi degli esami diagnostici successivi e della terapia antitumorale.

Il tumore della prostata è un tumore a crescita lenta, molto comune fra gli uomini anziani. Infatti in maggioranza i tumori della prostata non crescono abbastanza per dare luogo a sintomi, e i pazienti muoiono per cause diverse. Dunque è essenziale che vengano considerati i rischi e i benefici prima di intraprendere uno screening utilizzando il dosaggio del PSA [65]. In genere gli screening iniziano dopo i 50 anni di età, ma possono essere proposti prima negli uomini di colore e in quelli con una forte storia familiare di tumori alla prostata.

L' esame rettale digitale è una procedura in cui l'esaminatore inserisce un dito guantato e lubrificato nel retto del paziente, allo scopo di valutare le dimensioni, la forma e la consistenza della prostata: zone irregolari, dure o bozzolute devono essere sottoposte a ulteriori valutazioni, perché potrebbero essere indicative di tumore. In genere dà modo di apprezzare tumori già in stadio avanzato. Non è mai stato dimostrato che, come unico test di screening, l'esame rettale sia in grado di ridurre il tasso di mortalità.

Il dosaggio del PSA misura il livello ematico di un enzima prodotto dalla prostata. Alcuni uomini con tumore prostatico in atto non hanno livelli elevati di PSA, e la maggioranza di uomini Diferelin-risposte in cancro alla prostata un elevato PSA non ha un tumore. Oggi è possibile dosare un ulteriore marcatore per il carcinoma Diferelin-risposte in cancro alla prostata, il PCA3 prostate cancer gene Diferelin-risposte in cancro alla prostata ; Diferelin-risposte in cancro alla prostata di questo gene valutabile mediante dosaggio del mRNA nelle urine è strettamente associata alla trasformazione maligna delle cellule della prostata.

Il dosaggio è quindi particolarmente utile nei pazienti già sottoposti a biopsia, per predire l'evoluzione del tumore.

Quando si sospetta un Diferelin-risposte in cancro alla prostata prostatico, o un esame di screening è indicativo di un rischio aumentato, si prospetta una valutazione più invasiva. L'unico esame in grado di confermare Diferelin-risposte in cancro alla prostata la diagnosi è la biopsiaossia l'asportazione di piccoli frammenti di tessuto per l'esame al microscopio.

Se si sospetta un tumore si ricorre alla biopsia. Con essa si ottengono campioni di tessuto dalla prostata tramite il retto: una pistola da biopsia inserisce e quindi rimuove speciali aghi a punta cava di solito da tre a sei per ogni lato della prostata in meno di un secondo. I campioni di tessuto vengono quindi esaminati al microscopio Diferelin-risposte in cancro alla prostata determinare la presenza di tumore, valutarne gli aspetti istomorfologici grading secondo il Gleason score system.

In genere le biopsie prostatiche vengono eseguite ambulatorialmente e di rado richiedono l' ospedalizzazione. Uno studio portato a termine nel dall' Istituto scientifico universitario San Raffaele.

Questo esame è consigliato nei pazienti che hanno già subito un trattamento radicale del tumore e a cui si è rilevato un valore del marcatore PSA tale da far pensare a una ripresa della malattia. Grazie alla PET è possibile, inoltre, differenziare una diagnosi di cancro alla prostata da una iperplasia benigna, da una prostatite cronica e da un tessuto prostatico sano.

Una parte importante della valutazione diagnostica è la stadiazioneDiferelin-risposte in cancro alla prostata il determinare le strutture e gli organi interessati dal tumore. Determinare lo stadio aiuta a definire la prognosi e Diferelin-risposte in cancro alla prostata selezionare le terapie.

La distinzione più importante operata da qualsiasi sistema di stadiazione è se il tumore è o meno Diferelin-risposte in cancro alla prostata alla prostata.

Diversi esami sono disponibili per evidenziare una valutazione in questo senso, e includono la TAC per valutare la diffusione nella pelvi, la scintigrafia per le ossa, e la risonanza magnetica per valutare la capsula prostatica e le vescicole seminali. Diferelin-risposte in cancro alla prostata una biopsia prostatica, un patologo esamina il campione al microscopio. Se è presente un tumore il patologo ne indica il grado; questo indica quanto il tessuto tumorale differisce dal normale tessuto prostatico, e suggerisce quanto velocemente il tumore stia crescendo.

Il grado di Gleason assegna un punteggio da 2 a 10, dove 10 indica le anormalità più marcate; il patologo assegna un numero da 1 a 5 alle formazioni maggiormente rappresentate, poi fa lo stesso con le formazioni immediatamente meno comuni; la somma dei due numeri costituisce il punteggio finale. Il tumore è definito ben differenziato se il punteggio è fino 4, mediamente differenziato se 5 o 6, scarsamento differenziato se maggiore di 6.