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La prostata è una ghiandola del sistema riproduttivo maschile. La prostata produce un fluido che fa parte dello sperma. Il cancro alla prostata è più comune negli uomini anziani. Negli Stati Uniti, circa 1 su 5 uomini ricevono diagnosi di cancro alla prostata. Questi e altri segni e sintomi possono essere causati da cancro alla prostata o da altre malattie.

Altre condizioni possono causare gli stessi sintomi. I sintomi di ipertrofia prostatica benigna o di altri problemi della prostata possono essere simili ai sintomi del cancro alla prostata.

La biopsia prostatica viene utilizzato per diagnosticare il cancro alla prostata. La biopsia transrettale è il prelievo di tessuto dalla prostata inserendo un ago sottile attraverso il retto e quindi nella prostata.

Questa procedura viene di solito eseguita utilizzando una sonda ecografia transrettale. Alcuni fattori influenzano la prognosi probabilità di guarigione e le opzioni di trattamento. La prognosi probabilità di guarigione e le opzioni di trattamento dipendono dai seguenti fattori:. La maggior parte degli uomini con diagnosi di cancro alla prostata non muoiono per il tumore alla prostata.

Dopo che il tumore prostatico è stato diagnosticato, vengono effettuati degli esami per verificare se le cellule tumorali sono uscite della prostata o si sono diffuse ad altre parti del corpo. Il processo utilizzato per scoprire se il cancro si è fuoriuscito della prostata o si è esteso ad altre parti del corpo è chiamato stadiazione.

Le informazioni raccolte dal processo di stadiazione determina lo stadio della malattia. È importante conoscere lo stadio di malattia al fine di pianificare il trattamento.

Quando il cancro si diffonde ad altre parti del corpo, si parla di metastasi. Le cellule tumorali si staccano da dove sono nate il tumore primario, ossia la prostata e viaggiano attraverso il sistema linfatico o il sangue. Le informazioni contenute in questa sintesi non devono essere utilizzate per prendere decisioni cliniche. Il tumore della prostata.

Il tumore della prostata La prostata è una ghiandola del sistema riproduttivo maschile. I segni di cancro alla prostata includono un debole flusso di urina o la il cancro alla prostata negli uomini anziani frequente.

Quando uno o più dei seguenti sintomi si manifesta è necessario contattare il proprio urologo: Flusso di urina debole o interrotto. Bisogno improvviso o impellente di urinare. Minzione frequente soprattutto di notte.

Difficoltà di iniziare il flusso di urina. Problemi nello svuotare completamente la vescica. Dolore o bruciore durante la minzione. Presenza di sangue nelle urine o nello sperma. Dolore il cancro alla prostata negli uomini anziani schiena, ai fianchi, o al bacino che persiste. Fatica a respirare, sensazione di grossa spossatezza, tachicardia, vertigini. Le seguenti procedure possono essere utilizzate: Anamnesi e visita: una visita generale per verificare segni generali di salute, compresa la verifica dei segni di malattia, come noduli o qualsiasi altra cosa che sembra insolita.

Esplorazione rettale digitale ERD : Un esame della prostata passando il cancro alla prostata negli uomini anziani retto. Il medico inserisce un dito lubrificato nel retto e sente la prostata attraverso la parete rettale per alla ricerca di aree sospette per neoplasia.

Ecografia prostatica transrettale: una procedura in cui una sonda che è circa la dimensione di un dito viene inserito nel retto per controllare la prostata.

Risonanza magnetica multiparametrica della prostata mpRM prostata : Una procedura che utilizza un magnete, onde radio e un computer per effettuare una serie di immagini dettagliate delle strutture interne del il cancro alla prostata negli uomini anziani.

La risonanza magnetica viene eseguita per scoprire se il tumore si è diffuso al di fuori della prostata nei tessuti circostanti. Biopsia: consiste nel prelievo di cellule o tessuti in modo che possano essere visualizzati sotto un microscopio da un patologo.

Il patologo controlla il campione di tessuto per vedere se ci sono le cellule tumorali e scoprire il punteggio di Gleason. Il punteggio di Gleason varia da 6 a 10 e descrive quanto è il cancro alla prostata negli uomini anziani che un tumore si diffonda e quanto esso sia aggressimo. Più basso è il numero, meno è probabile che il tumore è quello il cancro alla prostata negli uomini anziani diffondere.

Se il cancro è stato appena diagnosticato o è recidivato si è ripresentato dopo terapia. Le opzioni di trattamento possono anche dipendere dai seguenti fattori: Se il paziente ha altri problemi di salute. Gli effetti collaterali attesi del trattamento. Trattamento pregresso per il cancro alla prostata. I desideri del paziente. Gli stadi di malattia del tumore alla prostata Dopo che il tumore prostatico è stato diagnosticato, vengono effettuati degli esami per verificare se le cellule tumorali sono uscite della prostata o si sono diffuse ad altre parti del corpo.

I seguenti esami possono anche essere utilizzati nel processo di staging: La scintigrafia ossea: una procedura per controllare se ci sono cellule in rapida divisione, come le cellule tumorali, nelle ossa. Una piccola quantità di materiale radioattivo viene iniettato in vena e viaggia attraverso il flusso sanguigno.

Il materiale radioattivo si raccoglie nelle ossa e viene rilevato da uno scanner. RM risonanza magnetica : Una procedura che utilizza un magnete, le onde radio, e un computer per effettuare la registrazione diuna serie di immagini dettagliate delle strutture interne del corpo. Le immagini sono fatte da un computer collegato a una macchina a raggi x. Questa procedura è chiamata anche tomografia computerizzata o tomografia assiale computerizzata.

Ci sono tre modi che il cancro si diffonde nel corpo. Il cancro si diffonde da dove ha cominciato crescendo nelle in aree vicine. Il cancro si diffonde da dove ha cominciato ed entra nel sistema linfatico.

Il cancro viaggia attraverso i vasi linfatici e raggiunge altre parti del corpo. Il cancro si diffonde da dove ha cominciato entrando nel sangue. Il cancro viaggia attraverso i vasi sanguigni e raggiunge altre parti del corpo.

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Descrizione delle principali patologie urologiche trattate dal Dottor Igino Intermite. Diagnosi e cura delle malattie dell'apparato urinario e genitale.

Il Dott. Igino Intermite - Urologo e Andrologo riceve per appuntamento a Bari. Il cancro della prostata è il tumore più diffuso negli uomini, con un'età mediana alla diagnosi di 68 anni.

Gli uomini più anziani tendono ad avere grandi tumori di grado superiore rispetto ai pazienti più giovani. Le decisioni di trattamento per gli uomini più anziani dovrebbero prendere il cancro alla prostata negli uomini anziani considerazione il rischio di morire di PCA che dipende dal grado e stadio del il cancro alla prostata negli uomini anzianii potenziali effetti avversi del trattamento, e la preferenza del paziente. Interventi che potrebbero ridurre la qualità correlata con la salute della vita HRQoLsenza prolungare la sopravvivenza dovrebbero essere evitati.

Tuttavia, il trattamento curativo deve essere né negatase del casoné limitato a terapia di deprivazione androgenica ADT. L'aspettativa di vita è un fattore determinante del potenziale di beneficio dalla terapia. La Società Internazionale di Oncologia Geriatrica SIOG Cancro alla prostata gruppo di lavoro raccomanda che il processo decisionale per il trattamento di uomini anziani con carcinoma prostatico dovrebbe essere basata su una valutazione sistematica dello stato di salutesoprattutto comorbiditàlo stato di dipendenzae stato nutrizionale.

Per il cancro alla prostata negli uomini anziani malattia localizzatabeneficio del trattamento è di solito considerato di essere visto solo da oltre 10 anniche porta ad una frontiera trattamento di 75 anni. Questo dovrebbe essere riconsideratodato che Walter ha dimostrato che la probabilità di sopravvivenza è legata non solo alla maggiore etàma soprattutto per lo stato di salute generale. A 85 anni di etàanziani sani possono aspettarsi di sopravvivere a 8 anni. Questi dati risalgono a 10 annied è probabile che sono aumentati con l'aspettativa di vita.

La comorbilità è un importante predittore di mortalità PCa. Tewari et al. Considerando che l'indice di Charlson considera le condizioni di comorbidità solo potenzialmente letaliil CISR -G Tariffario anche le condizioni non letali in base alla loro gravità e il livello di controllo. Livello di dipendenza nelle attività quotidiane è un altro fattore che influenza la sopravvivenza nei pazienti adulti anziani.

La scala ADL Tariffario la capacità di realizzare attività di base della vita quotidianamentre i tassi di attività su scala IADL che richiedono un alto livello di conoscenza e di giudizio per esempio, la capacità di gestire il denaro o farmacio per utilizzare il trasporto o il telefono. La malnutrizione ha anche dimostrato di essere associato ad un aumentato tasso di mortalità nei il cancro alla prostata negli uomini anziani anziani.

Pazienti "vulnerabile" cioè di valore reversibile dovrebbero ricevere un trattamento standard dopo la risoluzione di eventuali problemi geriatrici attraverso interventi geriatrici.

Pazienti ' fragili ' cioè di valore irreversibile dovrebbero ricevere un trattamento adeguato. Gli uomini più anziani nel rischio basso e classificazione del rischio intermedio forse hanno più probabilità di trarre beneficio da un approccio di vigile - attesa. L'approccio urologica negli uomini più anziani con l'APC dovrebbe essere lo stesso come nei pazienti più giovanisulla base delle raccomandazioni esistenti.

Uomini anziani con carcinoma prostatico dovrebbero essere gestiti in base al loro stato di salute individuale che è guidato principalmente dalla gravità delle comorbidità associate e non il cancro alla prostata negli uomini anziani base all'età cronologica. Complicanze correlati al trattamento. Al contrarioil rischio di incontinenza a lungo termine dopo RP è più influenzato dal progredire dell'età di comorbidità. La brachiterapia potrebbe essere una soluzione adeguata nei pazienti più anzianima beneficio di sopravvivenza negli uomini anziani con malattia a basso rischio non è stato stabilito.

Urinarieintestinali e erettili complicazioni dopo brachiterapia aumentano in modo significativo sia con l'aumentare dell'età e la gravità delle comorbidità. Per quelli con malattia localmente avanzatauna modalità combinata di EBRT e trattamento ormonale a lungo termine deve essere considerato.

Stato cardiaca deve essere appositamente selezionata se ADT è considerato, come potrebbe essere associato ad un aumento della morbilitàma non la mortalità. Comorbidity di per sé potrebbe anche essere un fattore discriminantecome suggerito di recente in pazienti ad alto rischio localizzate.

Nei pazienti con non- metastatico localizzato PCa inadatto per trattamento curativoimmediato ADT deve essere utilizzato solo nei pazienti che richiedono palliazione dei sintomi. ADT è il trattamento di prima linea nei tumori ormono - sensibili metastatico PCa. Tutti gli uomini che ricevono ADT dovrebbero ricevere di calcio e vitamina D.

L' uso il cancro alla prostata negli uomini anziani routine di bifosfonati per prevenire le complicanze scheletriche in pazienti sottoposti ADT non è raccomandato a meno che non vi sia un rischio documentato per frattura o castrazione-resistente APC con metastasi scheletriche. La tollerabilità del regime docetaxel ogni 3 settimane non è stato specificatamente studiato in uomini più anziani fragili. Docetaxel è stato generalmente ben tollerato.

Il regime settimanale ha mostrato neutropenia febbrile meno il regime 3 settimanema un più alto tasso di faticacon conseguente interruzione del trattamento frequente. Il luogo di docetaxel settimanale in CRPC metastatico dovrebbe essere ulteriormente valutata. Home Urologia Funzionale Ipertrofia prostatica Gangrena di fournier Traumi urologici Gestione del politrauma nel paziente urologico Caso clinico di eiaculazione precoce Urologia pediatrica Caso clinico di frattura del pene Caso clinico di lesione vescicale da lesione rettale da corpo estraneo.

Patologie urologiche Il cancro alla prostata negli uomini anziani delle principali patologie urologiche trattate dal Dottor Igino Intermite. Chirurgia Urologica Diagnosi e cura delle malattie dell'apparato urinario e genitale. Igino Intermite, medico specialista in urologia e andrologia Il Dott. Gestione del tumore prostatico nell'anziano. Pazienti "vulnerabile" cioè di valore reversibile dovrebbero ricevere un trattamento standard dopo la risoluzione di eventuali problemi geriatrici attraverso interventi geriatrici 3.

Complicanze correlati al trattamento il rischio di complicanze postoperatorie a breve termine sembra essere più legato alla gravità delle comorbidità rispetto all'età cronologica. Menu Principale Home Urologia Funzionale Uro-Oncologia Il tumore della prostata Il tumore superficiale il cancro alla prostata negli uomini anziani vescica Gestione del tumore prostatico nell'anziano Diagnosi del tumore della prostata Caso clinico di tumore del testicolo Il tumore del testicolo Caso clinico di ragazzo che scopre un tumore del testicolo urinando su un test di gravidanza Gestione del tumore renale Nefrectomia radicale Chirurgia oncologia dell'uretere Orchiectomia radicale Tumori Uretrali nella donna Linfoadenectomia retroperitoneale Prostatectomia radicale retropubica La brachiterapia Tecniche di biopsia prostatica Tariffe urologo Curriculum dott.

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La sua funziona risiede principalmente nella produzione di un liquido che costituisce parte dello sperma. Il cancro della prostata fortunatamente di norma cresce molto lentamente e la maggior parte degli uomini colpiti, che hanno mediamente più di 65 anni, riusciranno a sopravvivere al tumore.

Nelle sue fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico e viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta. La presenza di dolore ai fianchialla schienaal torace il cancro alla prostata negli uomini anziani in altri distretti potrebbe essere segno che il tumore si è diffuso alle ossa metastasi. La terapia del tumore alla prostata varia a seconda che il tumore sia limitato alla ghiandola o si sia già diffuso in altre parti del corpo; ovviamente la cura dipende anche dalla vostra età e dallo stato di salute generale.

Se il il cancro alla prostata negli uomini anziani non si è ancora diffuso dalla prostata ad altre parti del corpo, il medico vi potrebbe consigliare:. Le cellule tumorali del cancro alla prostrata possono diffondersi staccandosi dal tumore originario.

Possono raggiungere altre parti del corpo tramite il cancro alla prostata negli uomini anziani vasi sanguigni o linfatici. Dopo essersi diffuse, le cellule tumorali possono attaccare altri tessuti e crescere formando nuovi tumori che possono danneggiare i tessuti. Ad esempio, se si diffonde alle ossa, le cellule tumorali presenti nelle ossa sono in realtà le cellule tumorali della prostata. La malattia è denominata cancro alla prostata con metastasinon cancro alle ossa.

Per questo motivo la malattia viene trattata come cancro alla prostata e non come cancro alle ossa. Questo tumore è uno dei più diffusi tra gli uomini, ma la prognosi possibilità di guarire è molto buona quando lo si diagnostica in tempo. La possibilità di una prevenzione attiva del tumore alla prostata, ossia legata a fattori modificabili, passa essenzialmente attraverso :. Benché il tema della prevenzione di questa forma di tumore sia complesso e manchi ancora di conferme definitive, è sempre più consistente la letteratura disponibile che dimostra come uno stile di vita sano abbia un impatto concreto nel ridurre il rischio di sviluppare disturbi oncologici.

Molti sintomi del tumore alla prostata sono il cancro alla prostata negli uomini anziani ad altri disturbi, non gravi e spesso facilmente risolvibili. Analizziamoli insieme con parole semplici. Quali sono i valori normali dell'esame del PSA? Cosa significa per la prostata e cosa fare se è alto? Libero o totale? Ecco le risposte in parole semplici. Cos'è la prostatite?

Differenze tra acuta e cronica? Quali sono i sintomi principali? Le cause? La cura? È pericolosa? Cos'è l'ipertrofia prostatica benigna? Si tratta di tumore? Quali sono i sintomi? Come si cura? Cosa mangiare? Tumore alla prostata: sintomi, cause e fattori di rischio. Lesioni precancerose, tumori benigni e maligni, metastasi. Possibili complicanze del tumore alla prostata.

Il cancro alla prostata è il tumore maschile più frequente; basti pensare che in Italia, ogni anno, ne vengono diagnosticati circa Il tumore alla prostata colpisce soprattutto dopo i 50 anni. Il tumore della prostata è una delle neoplasie più comuni nella popolazione maschile, ma per fortuna non è certo la più grave. Eventualmente la biopsia a che distanza di tempo si ripete visto che lo fatta a maggio ?

Eventualmente è il caso di sentire un altro parere? Buongiorno la ringrazio per il suo consiglio ma volevo il cancro alla prostata negli uomini anziani sapere se è vero che a distanza di 6 mesi dovrei ripetere la biopsia la cosa sinceramente non mi piace. Lo il cancro alla prostata negli uomini anziani perché il mio urologo già mi ha accennato che a distanza di tempo anche se i valori del PSA sono buoni si deve ripetere!

È vero che il cancro alla prostata negli uomini anziani non si sospende gli effetti collaterali scompaiono dopo un anno? Buongiorno, non sono uno specialista ma solitamente con la sospensione del farmaco gli effetti collaterali scompaiano in breve tempo, e, effettivamente, in scheda tecnica è segnalato che tali effetti tendono a ridursi dopo il primo anno di somministrazione.

Ovviamente starà al suo urologo valutare se continuare o modificare la terapia. La risposta del dr Cimurro è corretta…. Alcune volte si prescrive Avodart per sei mesi per verificare se il psa sia in grado di scendere almeno sotto 2. In questo caso possiamo ufficiosamente scongiurare patologie particolari. Ma è un atteggiamento non condiviso dalle linee guida. Anche io tal volta lo applico. Ricordiamoci che esiste questo esame :.

Salve dott Cimurro, sono un ragazzo di 32 anni è da una settimana che urino una decina di volte al giorno appena bevo dopo circa un oretta devo urinare. Non ho bruciore. Di notte a volte capita che mi sveglio per urinare e notti che dormo tranquillo.

Attendo una sua risposta! Cordiali saluti. Salve, quanto beve? Ora mi chiedo si bevo 2 litri di acqua al giorno con basso residuo fisso ma come mai urino pure quando nn bevo? Tipo stanotte nn mi sono svegliato per farla ma da stamattina sono andato già 2 volte alle e alle Non ho bruciori e il getto è normale. Potrebbe essere utile farla insieme ad un controllo delle urine delle 24 ore.

Ne parli con il suo medico. Salve, no è che per età, sesso e controlli fattinon mi aspetto problemi particolari urologici, per cui escluderei prima altre problematiche endocrinologiche e poi, se queste risultano negative, farei una visita urologica. Ovviamente sta a lei e al suo medico decidere il da farsi. Buongiorno Dottore ho 57 anni mangiando la barbabietola sono andato in bagno è ho urinato rosso e vero che la barbabietola fa questo effetto grazie.

Buongiorno, ho 36 anni e da qualche tempo ho problemi di eiaculazione precocissima; dallo stesso periodo ho notato che oltre a sentire lo stimolo di dover urinare spesso anche se non bevo moltissimo, e che lo stimolo diventa fortissimo e urgente in pochissimo tempo. Devo preoccuparmi?

Ringrazio anticipatamente per la risposta. Salve, potrebbe anche trattarsi di una infezione delle vie urinarie, sarebbe utile fare un esame delle urine e un controllo urologico.

Sembrerebbe in ogni caso essere un fattore con un peso relativo inferiore ad altri età, famigliarità, genetica, …se non addirittura protettivo. No, grazie Si, attiva. Ultima modifica Roberto Gindro laureato in Farmacia, PhD. Articoli Correlati La prostata: sintomi di tumore e altre condizioni ingrossata, infiammata, Prostatite acuta e cronica: sintomi, cause e cura Cos'è la prostatite?

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Come affrontare la malattia. Guida agli esami. Guida alle terapie. Storie di speranza. Dopo la cura. Organi di governo. Comitati regionali. La nostra storia. Come sosteniamo la ricerca. Cosa finanziamo. Come diffondiamo l'informazione scientifica. Ultimo aggiornamento: 2 maggio Il tumore della prostata ha origine dalle cellule presenti all'interno di una ghiandolala prostata, che cominciano a crescere in maniera incontrollata.

La prostata è presente solo negli uomini, è posizionata di fronte al retto e produce una parte del liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione. Questa ghiandola è molto sensibile all'azione degli ormoni, in particolare di quelli maschili, come il testosterone, che ne influenzano la crescita. Il cancro della prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile e rappresenta circa il 20 per cento di tutti i il cancro alla prostata negli uomini anziani diagnosticati nell'uomo: le stime, relative all'annoparlano di Lo dimostrano anche i dati relativi al numero di persone ancora vive dopo cinque anni dalla diagnosi - in media il 91 per cento - una percentuale tra le più alte in caso di tumore, soprattutto se si tiene conto il cancro alla prostata negli uomini anziani età media dei pazienti e quindi delle altre possibili cause di morte.

Stando ai dati più recenti, circa un uomo su 8 nel nostro Paese ha probabilità di ammalarsi di tumore della prostata nel corso della vita. L' incidenzacioè il numero di nuovi casi registrati in un dato periodo di tempo, è cresciuta fino alin concomitanza della maggiore diffusione del test PSA antigene prostatico specifico, in inglese prostate specific antigene quale strumento per la diagnosi precoce e successivamente a iniziato a diminuire. I ricercatori hanno dimostrato che circa il 70 per cento degli uomini oltre gli 80 anni ha un tumore della prostata, anche se nella maggior parte dei casi la malattia non dà segni di sé e viene trovata solo in caso di autopsia dopo la morte.

Quando si parla di tumore della prostata un altro fattore non il cancro alla prostata negli uomini anziani è senza dubbio la familiarità : il rischio di ammalarsi è pari al doppio per chi ha un parente consanguineo padre, fratello eccetera con la malattia rispetto a chi non ha nessun caso in famiglia.

La probabilità di ammalarsi potrebbe essere legata anche ad alti livelli di ormoni come il testosteroneche favorisce la crescita delle cellule prostatiche, e l' ormone IGF1simile all'insulina, ma il cancro alla prostata negli uomini anziani lavora sulla crescita delle cellule e non sul metabolismo degli zuccheri.

Non meno importanti sono i fattori di rischio legati allo stile di vita: dieta ricca di grassi saturi, obesità, mancanza di esercizio fisico sono solo alcune delle caratteristiche e delle abitudini poco salubri, sempre più diffuse nel mondo occidentale, che possono favorire lo sviluppo e la crescita del tumore della prostata. Oltre all' adenocarcinomail cancro alla prostata negli uomini anziani prostata si possono trovare in rari casi anche sarcomi, carcinomi a piccole cellule e carcinomi a cellule di transizione.

Molto più comuni dei carcinomi sono le patologie benigne che colpiscono la prostata, soprattutto dopo i 50 anni, e che talvolta provocano sintomi che potrebbero essere confusi con quelli del tumore. Nell'i perplasia prostatica benigna la porzione centrale della prostata si ingrossa e la crescita eccessiva di questo tessuto il cancro alla prostata negli uomini anziani l' uretrail canale che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno attraversando la prostata.

Questa il cancro alla prostata negli uomini anziani crea problemi nel passaggio dell'urina. Nelle fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico. Viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta esplorazione rettale o controllo del PSAcon un prelievo del sangue. Quando la massa tumorale cresce, dà origine a sintomi urinari: difficoltà a urinare in particolare a iniziare o bisogno di urinare spesso, dolore quando si urina, sangue nelle urine o nello sperma, sensazione di non riuscire a urinare in modo completo.

Spesso i sintomi urinari possono essere legati a problemi prostatici di tipo benigno come l'ipertrofia: in ogni caso è utile rivolgersi al proprio medico o allo specialista urologo che sarà in grado di decidere se sono necessari ulteriori esami di approfondimento.

Non esiste una prevenzione primaria specifica per il tumore della prostata anche se sono note alcune utili regole comportamentali che si possono seguire facilmente nella vita di tutti i giorni: aumentare il consumo di frutta, verdura, cereali integrali e ridurre quello di carne rossa, soprattutto se il cancro alla prostata negli uomini anziani o troppo cotta e di cibi ricchi di grassi saturi.

È buona regola, inoltre, mantenere il peso nella norma e tenersi in forma facendo attività fisica: è sufficiente mezz'ora al giorno, anche solo di camminata a passo sostenuto. La prevenzione secondaria consiste nel rivolgersi al medico ed eventualmente nel sottoporsi ogni anno a una visita urologicase si ha familiarità per la malattia o se sono presenti fastidi urinari.

Il numero di diagnosi di tumore della prostata è aumentato progressivamente da quando, negli anni Novanta, l'esame per la misurazione il cancro alla prostata negli uomini anziani PSA è stato approvato dalla Food and Drug Administration FDA americana. Per questa ragione negli ultimi anni si è osservata una riduzione dell'uso di tale test. In particolare la misurazione sierica del PSA va il cancro alla prostata negli uomini anziani attentamente in base all'età del paziente, la familiarità, l'esposizione a eventuali fattori di rischio e la storia clinica.

I sintomi urinari del tumore della prostata compaiono solo nelle fasi più avanzate della malattia e comunque possono indicare anche la presenza di patologie diverse dal tumore. È quindi molto importante che la diagnosi sia eseguita da un medico specialista che prenda in considerazione diversi fattori prima di decidere come procedere.

L'unico esame in grado di identificare con certezza la presenza di cellule tumorali nel tessuto prostatico è la biopsia prostatica. La risonanza magnetica multiparametrica è diventata fondamentale per decidere se e come sottoporre il paziente il cancro alla prostata negli uomini anziani tale biopsia, che viene eseguita in anestesia locale, ambulatorialmente o in day hospital, e dura pochi minuti.

Grazie alla guida della sonda ecografica inserita nel retto vengono effettuati, con un ago speciale, circa 12 prelievi per via trans-rettale o per via trans-perineale la regione compresa tra retto e scroto che sono poi analizzati dal patologo al microscopio alla ricerca di eventuali cellule tumorali.

Il tumore della prostata viene classificato in il cancro alla prostata negli uomini anziani al gradoche indica l'aggressività della malattia, e allo stadio, che indica invece lo stato della malattia. A seconda della fase in cui è la malattia si procede anche a effettuare esami di stadiazione come TC tomografia computerizzata o risonanza magnetica. Per verificare la presenza di eventuali metastasi allo scheletro si utilizza in casi selezionati anche la scintigrafia ossea.

Il patologo che analizza il tessuto prelevato con la biopsia assegna al tumore il cosiddetto grado di Gleason, cioè un numero compreso tra 1 e 5 che indica quanto l'aspetto delle ghiandole tumorali sia simile o diverso da quello delle ghiandole normali: più simili sono, più basso sarà il grado di Gleason. I tumori con grado di Gleason minore o uguale a 6 sono considerati di basso gradoquelli con 7 di grado intermediomentre quelli tra 8 e 10 di alto grado.

Questi ultimi hanno un maggior rischio di progredire e diffondersi in altri organi. Più recentemente è stato introdotto un nuovo sistema di classificazione il quale stratifica la neoplasia prostatica in cinque gradi in base al potenziale maligno e all'aggressività. Per una caratterizzazione completa dello stadio della malattia, a questi tre parametri si associano anche il grado di Gleason e il livello di PSA alla diagnosi.

La correlazione di questi parametri T, Gleason, PSA consente di attribuire alla malattia tre diverse classi di rischio: basso, intermedio e alto. Oggi sono disponibili molti tipi di trattamento per il tumore della prostata ciascuno dei quali presenta benefici ed effetti collaterali specifici.

Solo un'attenta analisi delle caratteristiche del paziente età, aspettativa di vita eccetera e della malattia basso, intermedio o alto rischio permetterà allo specialista urologo di consigliare la strategia più adatta e personalizzata e di concordare la terapia anche in base alle preferenze di chi si deve sottoporre alle cure.

Quando si parla di terapia attiva, invece, la scelta spesso ricade sulla chirurgia radicale. La prostatectomia radicale - la rimozione dell'intera ghiandola prostatica e dei linfonodi della regione vicina al tumore - viene considerata un intervento curativo, se la malattia risulta confinata nella prostata.

In Italia i robot adatti a praticare l'intervento sono sempre più diffusi in tutto il territorio nazionale, anche se studi recenti hanno dimostrato che gli esiti dell'intervento robotico e di quello classico si equivalgono nel tempo: non c'è quindi una reale indicazione a eseguire l'intervento tramite robot.

Per i tumori in stadi avanzati, il bisturi da solo spesso non riesce a curare la malattia e vi è quindi la necessità di associare trattamenti come la radioterapia o la ormonoterapia. Per la cura della neoplasia prostatica, nei trattamenti considerati standard, è stato dimostrato che anche la radioterapia a fasci esterni è efficace nei tumori di basso rischio, con risultati simili a quelli della prostatectomia radicale.

Un'altra tecnica radioterapica che sembra offrire risultati simili alle precedenti nelle malattie di basso rischio è la brachiterapia, che consiste nell'inserire nella prostata piccoli "semi" che rilasciano radiazioni. Quando il tumore della prostata si trova in stadio metastatico, a differenza di quanto accade in altri tumori, la chemioterapia non è il trattamento di prima scelta e si preferisce invece la terapia ormonale.

Questa ha lo scopo di ridurre il livello di testosterone - ormone maschile che stimola la crescita delle cellule del tumore della prostata - ma porta con sé effetti collaterali come calo o annullamento del desiderio sessuale, impotenza, vampate, aumento di peso, osteoporosi, perdita di massa muscolare il cancro alla prostata negli uomini anziani stanchezza.

Fra le terapie locali ancora in via di il cancro alla prostata negli uomini anziani vi sono la crioterapia eliminazione delle cellule tumorali con il freddo e HIFU ultrasuoni focalizzati sul tumore. Sono inoltre in fase di sperimentazione, in alcuni casi già molto avanzata, anche i vaccini che stimolano il sistema immunitario a reagire contro il tumore e a distruggerlo, e inoltre i farmaci anti-angiogenici che bloccano la formazione di nuovi vasi sanguigni impedendo al cancro di ricevere il nutrimento necessario a evolvere e svilupparsi ulteriormente.

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Home page Tumore della prostata Il cancro della prostata è uno dei tumori più diffusi nella popolazione maschile, ma i dati il cancro alla prostata negli uomini anziani alla sopravvivenza sono incoraggianti Ultimo aggiornamento: 2 maggio Tempo di lettura: 10 minuti.

Le informazioni di questa pagina non sostituiscono il parere del medico. Autori: Agenzia Zoe.